Ce médicament agit en réduisant la quantité d'un type d'anticorps (molécule produite par le système immunitaire) dans le sang. Les anticorps peuvent aussi aider à combattre des infections ou à rétablir leur fonctionnement après une infection. Votre médecin peut commencer à utiliser ce médicament dès que possible pour vous traiter et pour prévenir la survenue de certaines infections ou maladies.
L'azithromycine est un antibiotique qui appartient à la famille des macrolides.
Ce médicament est utilisé pour traiter les infections causées par certains micro-organismes qui vivent dans le corps (par exemple, les bactéries, les levures et les virus).
Certaines infections sont plus fréquentes chez les personnes qui ont la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse (CU).
Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel.N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Abstenez-vous d'employer l'azithromycine dans les circonstances ci-après :
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament.Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Adultes :les hommes et les femmes adultes doivent prendre 1 comprimé de 500 mg, 4 fois par jour. L'antibiotique ne doit pas être pris plus d'une semaine. La dose peut être réduite de 500 mg à 250 mg à la suite d'un examen médical. Ce médicament ne doit pas être pris pendant plus de 6 semaines.
Enfants :ce médicament n'est pas destiné aux enfants de moins de 18 ans. Il ne faut jamais donner ce médicament à un enfant qui présente une infection grave ou qui risque de se voir prescrire des antibiotiques pour une infection grave. La dose recommandée d'azithromycine chez les enfants de moins de 6 ans est de 2 comprimés de 500 mg une fois par jour. La dose recommandée d'azithromycine chez les enfants de 6 ans et plus est de 2 comprimés de 500 mg deux fois par jour.
Grossesse :ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement :
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Utilisation chez l'enfant
La posologie usuelle est la suivante :
Dans le cas d'une maladie ulcéreuse gastroduodénale, la posologie est la suivante :
Elle est recommandée pour une utilisation chez l'adulte.
En cas de survenue d'une diarrhée ou d'une candidose cutanéo-muqueuse ou de vomissements associés à un état infectieux, la posologie usuelle est la suivante :
En cas de vomissements répétés, la posologie usuelle est de 10 mg/kg/jour en 2 prises réparties sur les 24 heures.
En cas de vomissements répétés chez un enfant de moins de 6 mois, la posologie usuelle est de 4 mg/kg/jour en 2 prises réparties sur les 24 heures.
L'amoxicilline est contre-indiquée chez les patients présentant une intolérance héréditaire rare au galactose, une déficience en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).
En cas d'insuffisance rénale :
· Adulte : 10 à 40 mg/kg/jour en 2 prises réparties sur les 24 heures.
· Nourrisson : 1 à 3 mg/kg/jour en 2 prises réparties sur les 24 heures.
En cas d'insuffisance hépatocellulaire, la posologie usuelle est la suivante :
· Adulte : 10 à 30 mg/kg/jour en 2 prises réparties sur les 24 heures.
· Nourrisson de plus de 6 mois : 1 à 3 mg/kg/jour en 2 prises réparties sur les 24 heures.
En cas d'utilisation chez l'enfant à partir de l'âge de 6 mois, le contrôle de la fonction rénale et du potassium doit être effectué avant l'initiation du traitement et à la dose usuelle suivante (voir rubriques 4.2 et 4.8).
La posologie usuelle est de 1 mg/kg/jour, répartie sur les 24 heures. En cas de survenue de troubles électrolytiques, une augmentation de la posologie à 2 mg/kg/jour est recommandée (voir rubriques 4.2 et 4.8).
La concentration plasmatique de l'amoxicilline est corrélée à la concentration sérique des autres médicaments antibactériens.
L'amoxicilline est absorbée à partir du tractus gastro-intestinal par voie orale et son volume de distribution est d'environ 2 l. La demi-vie d'élimination plasmatique est de 12 heures. La demi-vie terminale de l'amoxicilline est de 6 à 8 heures. Le pic de concentration plasmatique est atteint au bout de 1 à 2 heures et la concentration sérique maximale est atteinte au bout de 3 à 5 heures. L'amoxicilline est excrétée en majorité sous forme inchangée.
Elle est excrétée dans les urines sous forme inchangée et sous forme de métabolites sous forme de glucuronides et de sulfates.
L'amoxicilline n'est pas métabolisée et est excrétée dans l'urine sous forme inchangée. Le métabolite actif de l'amoxicilline est le glucuronide amoxicilline, ainsi que d'autres métabolites de l'acide para-aminobenzoïque qui sont des métabolites inactifs de l'amoxicilline. Ces métabolites sont excrétés dans l'urine sous forme inchangée et sous forme de glucuronide et de sulfate.
Les principaux métabolites sont la 2'-amino-acide-glucuronide (20 à 35 %) et la 1'-amino-acide-glucuronide (40 à 55 %). Ces métabolites sont présents à des concentrations 4 à 10 fois plus faibles dans les urines que l'amoxicilline.
La demi-vie d'élimination plasmatique de l'amoxicilline varie de 11 à 15 heures. Le pic de concentration plasmatique est atteint au bout de 1 à 2 heures. La demi-vie d'élimination moyenne de l'amoxicilline est de 20 heures. L'amoxicilline est éliminée sous forme inchangée et dans les urines sous forme de glucuronides et de sulfates.
La demi-vie d'élimination plasmatique de l'allopurinol est de 7 jours. Le métabolite actif de l'allopurinol est l'acide allopurinolique qui est un métabolite inactif. L'acide allopurinolique est excrété sous forme inchangée et sous forme de glucuronide et de sulfate.
L'allopurinol est excrété dans les urines sous forme inchangée et dans les fèces sous forme de métabolites inactifs.
La clairance totale d'amoxicilline est de 4,1 mL/min, et sa liaison aux protéines plasmatiques est de 87 %. La liaison aux ions sodium est d'environ 84 %. La demi-vie d'élimination de l'allopurinol est de 65 heures et celle de l'amoxicilline est de 7 à 8 heures. La demi-vie terminale de l'allopurinol est de 6 heures et celle de l'amoxicilline est de 2,8 heures.
Les données concernant la fertilité et la grossesse ne sont pas disponibles.
L'amoxicilline est excrétée dans le lait maternel.
L'amoxicilline est excrétée dans le lait maternel humain. Les concentrations plasmatiques d'amoxicilline sont inférieures à celles obtenues chez les enfants nourris avec une formule au lait entier.
En l'absence d'études cliniques, l'allaitement n'est pas recommandé.
Conduite à tenir en cas d'allergie aux pénicillines ou aux céphalosporines
Des réactions allergiques sévères, parfois fatales, ont été observées chez des patients recevant de l'amoxicilline pour traiter des infections bactériennes telles que des pneumonies, des sinusites, des otites, des angines et des bronchites.
Des réactions allergiques graves ont également été rapportées chez des patients recevant de l'amoxicilline pour traiter des infections bactériennes telles que des pneumonies, des sinusites, des otites, des angines et des bronchites. Une surveillance attentive du patient est nécessaire pendant la période de traitement et au cours du traitement.
Des réactions allergiques graves, parfois fatales, ont été rapportées chez des patients recevant de l'amoxicilline pour traiter des infections bactériennes telles que des pneumonies, des sinusites, des otites, des angines et des bronchites.
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